Comment choisir un lit médicalisé pour un établissement public de santé ?

Les établissements publics de santé sont nombreux à accueillir des patients et à avoir des lits médicalisés pour ce faire : EHPAD (Établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes), hébergement médicalisé, foyer, centre médicosocial, CHU (Centre hospitalier universitaire), GHU (Groupement hospitalier universitaire), GHT (Groupement hospitalier de territoire), GCS (Groupement de coopération sanitaire), etc.

Ils accueillent des patients pour un court ou un long séjour et sont tenus de s’équiper de lits d’hôpital adaptés. Ceux-ci doivent répondre à certains critères :

• Garantir la sécurité des personnes prises en charge.
• Apporter du confort au patient avec un lit ergonomique.
• Être facile d’utilisation pour le personnel.
• Prévenir les TMS (troubles musculosquelettiques) du personnel soignant.
• Représenter un investissement durable.
• Disposer des options et accessoires nécessaires.

Pour choisir le lit médical le plus adapté, vous devrez prendre en compte le type d’établissement public de santé ou le service concerné, le type d’hospitalisation ainsi que la typologie de la personne recevant les soins. Un lit médical peut notamment être utilisé :

• Au sein d’un hébergement médicalisé : EHPAD, USLD (unités de soins de longue durée) ou FAM (foyers d'accueil médicalisés).
• Dans un service de soins intensifs ou de réanimation.
• Dans un service MCO (médecine – chirurgie - obstétrique).
• Dans un service de soins de longue durée, comme les centres de SMR (soins médicaux et de réadaptation).
• En chambre pour les hospitalisations de courte durée (ambulatoires).
• Dans une maternité.
• En service psychiatrique.

Il existe des lits adaptés aux personnes qui y recevront les soins nécessaires : personnes âgées à mobilité réduite, en surpoids, enceintes, jeunes mamans, enfants, etc. Choisir le bon lit médical est essentiel, en termes de sécurité et de confort.

Un lit médical est conçu pour être fonctionnel, facile d’utilisation, sécurisé et confortable. Dans sa configuration standard, il dispose généralement de barrières d’un dossier inclinable et peut exister en version électrique ou manuelle. Mais chaque lit peut être doté d'options intéressantes, voire indispensables, aussi bien pour le patient que pour les soignants. L’UGAP vous propose un panorama de ces fonctionnalités.

Lit manuel ou électrique ?

Il existe différents types de lits, en fonction des pathologies traitées, du type d'hospitalisation, de l’état des personnes prises en charge ou encore des efforts à fournir par votre personnel. Pour les patients autonomes nécessitant des soins à faible risque, un lit médical manuel constitue une solution adaptée, notamment lorsque les changements de position sont occasionnels. En revanche, pour les personnes dépendantes ou nécessitant des interventions fréquentes, un lit électrique s'impose pour optimiser le confort et faciliter les manipulations du personnel soignant grâce à ses réglages motorisés.

Comment le lit médicalisé peut-il améliorer les soins prodigués au patient ?

Que vous choisissiez un lit médical standard dédié aux services de médecine et de chirurgie générale ou un lit spécifique, certaines options peuvent influencer la posture du patient et son bien-être :

• Le nombre de sections : plus le lit médical possède de sections, plus il est modulable. Avec quatre sections, le lit sera constitué de plusieurs parties pouvant chacune être réglées ou inclinées indépendamment.
• Les inclinaisons disponibles : le dossier du lit (aussi appelé relève-buste) est souvent réglable de manière proclive ou déclive, afin d’autoriser les changements de position. La personne recevant les soins peut se redresser, s'asseoir ou s'allonger sans effort.
• La présence et le réglage du repose-jambes : cet élément permet de surélever les jambes et de plier les genoux, un autre critère de confort et d’ergonomie.
• La hauteur du lit : ce point peut offrir davantage d’autonomie au patient. Il est possible de trouver des lits dits “bas”, voire “très bas”, qui limitent le risque de chutes lors de la sortie de lit.
• La sortie par l’avant : le lit passe en position fauteuil et ainsi accompagne la personne prise en charge dans son mouvement pour se lever, de la position allongée à assise, puis debout.
• Une télécommande incluse : une télécommande électrique permet d'effectuer simplement et rapidement les réglages du lit, y compris le relève-buste et la hauteur du lit.

Ces critères sont autant d’éléments à prendre en compte pour rendre le séjour de vos patients plus agréable et confortable, avec un lit sécurisé et ergonomique.

La personne recevant les soins n’est pas la seule à profiter des fonctionnalités d’un bon lit médical. En effet, un équipement bien choisi peut également soulager le personnel soignant et limiter ainsi l’apparition des TMS (troubles musculosquelettiques) :

• Les réglages électriques : les tâches manuelles et physiques effectuées par le personnel soignant peuvent être limitées grâce à un ajustement simplifié et sans effort de la hauteur du lit ou de l’inclinaison des sections.
• Le système de pesée intégré : le contrôle du poids du patient devient très facile avec cette option sur certains modèles, offrant une grande précision et un gain de temps considérable. C’est également un critère de sécurité et de confort, car aucun mouvement n’est demandé à la personne alitée ou au personnel soignant.
• La latéralisation : dans le cas de soins répétés, un lit à latéralisation permet de tourner le patient sans effort, de le stabiliser en position latérale tout en prévenant les risques de chute. Les efforts et les risques de blessure sont donc sensiblement amoindris pour le soignant.
• Les rangements intégrés dans le lit : ils simplifient l’organisation du personnel soignant et permettent à la personne prise en charge d’avoir ses affaires avec lui en cas de transport du couchage.
• Des fonctionnalités spécifiques au piétement : le patient peut être amené à naviguer entre les différents services d'un établissement de santé. Il est donc conseillé d’opter pour un lit équipé de pieds adaptés au contexte (roulettes, pédales de frein ou moteur), rapidement opérationnel en cas de déplacement.

Le personnel de votre établissement public de santé bénéficiera d'une charge de travail allégée grâce à tous ces aménagements pratiques pour une manutention réduite.

Comment garantir la sécurité du patient ?

Un lit médicalisé garantit la sécurité des patients en facilitant les soins liés à leurs prescriptions médicales et en réduisant les risques liés à leur état de santé. Pour prévenir les chutes ou blessures, il peut être équipé de protections pour barrières, disponibles sur certains modèles proposés par l'UGAP. Ces options renforcent la sécurité, mais également le confort des patients :

• Les barrières de lit amovibles ou escamotables : ce dispositif sert à réduire les risques de chute de la personne prise en charge, le rassurer pour qu’il puisse se reposer dans de bonnes conditions et enfin l’aider à se mouvoir dans le lit tout en prenant appui. Les barrières de lit peuvent être baissées ou remontées par le personnel soignant, en un geste. Elles sont aussi utiles lors du déplacement du lit, car elles simplifient sa manipulation. Il est possible de trouver des lits avec demi-barrières ou barrières ¾ pour répondre à tous les besoins des hôpitaux publics.
• Une alarme de lit : cette option disponible sur certains modèles peut être nécessaire pour les patients qui ne doivent ou ne peuvent pas descendre seuls du lit, ainsi que pour les personnes atteintes de démence. Dans le cas d’une sortie de lit, l’alarme se déclenche et avertit le personnel soignant qu’une prise en charge est requise.
• Le mode CPR : lorsqu’une réanimation cardiopulmonaire est nécessaire (CPR), la rapidité est cruciale. Ce mode permet de mettre le lit et le patient en position allongée à l’aide d’une simple pression sur le bouton dédié.
• Un lit ultra-bas : la hauteur du lit réduit les risques de chutes, en particulier pour les personnes non valides et limite les risques de blessure lors de la sortie du lit des personnes fragiles.
• Les lits équipés d’un système radiologique intégré : ces lits permettent de prendre une radiographie de la personne recevant les soins, sans effort de sa part ni de celle du personnel soignant. C’est un gain de temps et un confort pour tous. Il est à envisager suivant la pathologie rencontrée.
• Les lits faciles à nettoyer : pour une hygiène stricte, certains modèles sont conçus pour simplifier le nettoyage, facilitant ainsi l'entretien pour votre personnel.