Estradiol (=e2) (=17 Beta estradiol)

Le test DRG Estradiol ELISA est un dosage immunoenzymatique pour le diagnostic quantitatif in vitro de l'estradiol dans le sérum et le plasma (plasma EDTA, Li-héparine ou citrate).

L'estradiol (1,3,5 (10)-estratriène-3,17β-diol ; 17β-estradiol ; E2) est une hormone stéroïde en C18 avec un cycle A phénolique. Cette hormone stéroïde a un poids moléculaire de 272,4. Il s'agit de l'œstrogène naturel le plus puissant, produit principalement par le
follicule graffique de l'ovaire féminin et le placenta, et en plus petites quantités par les surrénales et les testicules masculins. (1,2,3).
L'estradiol (E2) est sécrété dans la circulation sanguine où 98 % d'entre lui circule lié à la globuline liant les hormones sexuelles (SHBG) et, dans une moindre mesure, à d'autres protéines sériques telles que l'albumine. Seule une petite fraction circule sous forme d'hormone libre
libre ou sous forme conjuguée (4,5). L'activité œstrogénique est affectée par les complexes œstradiol-récepteur qui déclenchent la réponse appropriée au niveau nucléaire dans les sites cibles. Ces sites comprennent les follicules, l'utérus, le sein,
vagin, urètre, hypothalamus, hypophyse et, dans une moindre mesure, le foie et la peau.
Chez les femmes non enceintes ayant des cycles menstruels normaux, la sécrétion d'estradiol suit un schéma cyclique et biphasique, la concentration la plus élevée étant observée immédiatement avant l'ovulation (6,7). On sait que l'augmentation de la concentration d'œstradiol exerce une rétroaction positive au niveau de l'hypophyse, où elle influence la sécrétion des gonadotrophines, l'hormone folliculo-stimulante (FSH) et l'hormone lutéinisante (LH), qui sont essentielles à la maturation folliculaire et à l'ovulation, respectivement (8,9). Après l'ovulation, les taux d'œstradiol chutent rapidement jusqu'à ce que les cellules lutéales deviennent actives, ce qui entraîne une légère augmentation secondaire et un plateau d'œstradiol dans la phase lutéale. Pendant la grossesse, les taux sériques maternels d'œstradiol augmentent considérablement, pour atteindre des niveaux bien supérieurs au pic pré-ovulatoire, et les taux élevés se maintiennent tout au long de la grossesse (10).
tout au long de la grossesse (10).
Les mesures du taux sérique d'œstradiol sont un indice précieux pour évaluer une variété de dysfonctionnements menstruels tels que puberté précoce ou retardée chez les filles (11) et l'aménorrhée primaire et secondaire et la ménopause (12). Les taux d'estradiol
ont été signalés comme étant augmentés chez les patients présentant des syndromes de féminisation (14), une gynécomastie (15) et des tumeurs testiculaires (16).
Dans les cas d'infertilité, les mesures du taux sérique d'œstradiol sont utiles pour surveiller l'induction de l'ovulation après un traitement avec, par exemple, du citrate de clomifène, de l'hormone de libération de la LH (LH-RH), ou des gonadotrophines exogènes (17,18). Au cours de l'hyperstimulation ovarienne pour la fécondation in vitro (FIV), les concentrations sériques d'œstradiol sont généralement contrôlées quotidiennement pour déterminer le moment optimal de l'administration de la gonadotrophine chorionique humaine (hCG) et du prélèvement des ovocytes (19).